안녕하세요. 성내동정형외과, 더편한마디의원 신원장입니다. 등 뒤에서 느껴지는 욱신거림, 많은 분들이 단순한 피로나 근육 뭉침으로 여기고 쉽게 넘기곤 합니다. 하지만 이러한 통증이 반복되거나 오래 지속된다면, 단순한 근육통이 아닌 근막통증증후군(Myofascial Pain Syndrome, MPS)일 수 있습니다. 본 글에서는 등 뒤 욱신거림의 주요 원인 중 하나인 근막통증증후군에 대해 정형외과 관점에서 자세히 안내드리겠습니다.
1. 근막통증증후군(MPS)이란?
근막통증증후군은 근육과 이를 감싸는 근막에 통증 유발점(Trigger Point)이 형성되어 지속적이고 심부성 통증을 유발하는 질환입니다. 단순한 근육통과 달리, 특정 부위를 눌렀을 때 통증이 다른 부위로 퍼지거나 근육의 경직과 운동 제한이 동반되기도 합니다.
주요 증상
- 깊고 지속적인 통증 또는 욱신거림
- 누르면 심해지는 통증 부위(통증 유발점)
- 통증의 방사: 어깨, 팔, 허리 등으로 퍼지는 느낌
- 근육 경직, 움직임 제한
- 일부 환자에서 두통, 어지럼, 손 저림 등 동반 가능
2. 근막통증증후군의 원인과 유발 요인
이 질환은 단일 원인보다는 생활 습관, 근육 사용 방식, 신체 상태가 복합적으로 작용해 발생합니다.
| 원인 | 설명 |
|---|---|
| 자세 불균형 | 장시간 구부정한 자세, 목이나 어깨 과긴장 |
| 근육 과사용 | 반복적 업무, 과도한 운동 등 |
| 활동 부족 | 근육 유연성 저하, 순환 장애 |
| 외상 | 낙상, 교통사고 등 충격에 의한 손상 |
| 스트레스 | 지속된 긴장감이 근육 수축 유발 |
| 내분비 이상 | 갑상선 기능 저하, 비타민 결핍 등 |
| 추운 환경 | 저온 노출로 인한 근육 긴장 유발 |
3. 증상이 잘 나타나는 부위
근막통증증후군은 전신 어디서든 발생할 수 있지만, 특히 다음 부위에서 자주 나타납니다.
- 등 중간부위(흉부척추 주변)
- 견갑골 안쪽, 승모근
- 허리 근육(요부), 엉덩이, 목 부위
4. 진단 방법
영상 검사에서는 이상 소견이 보이지 않는 경우도 많아, 이학적 진찰과 병력 청취가 중요합니다.
진단 포인트
- 근육 내 통증 유발점 존재 여부
- 압통 부위 자극 시 연관 부위로의 방사통
- 운동 범위 제한 여부
- 유사 증상의 신경·내과 질환과의 감별
필요 시 근전도 검사, 초음파 등을 통해 근육 긴장 상태나 염증 여부를 보조적으로 확인할 수 있습니다.
5. 성내동정형외과 치료 방법
증상의 원인과 정도에 따라 다양한 치료를 병행하게 됩니다.
5.1 비약물 치료
- 자세 교정: 올바른 자세 습관 유지
- 스트레칭 및 운동치료: 등, 어깨, 목의 유연성 개선
- 물리치료: 전기자극, 초음파, 온열치료 등 적용
- 도수치료 및 이완 마사지: 긴장된 근육 이완
- 운동재활 프로그램: 재발 방지 목적의 근력 강화
5.2 약물치료
- 소염진통제, 근이완제: 염증 및 근육 긴장 완화
- 신경안정제, 항우울제: 만성 통증 조절 시 선택적 활용
5.3 주사치료 및 시술
- 통증 유발점 주사(Trigger point injection)
- 건조바늘요법(Dry needling)
- 체외충격파 치료(ESWT)
이들 치료는 각각의 증상 강도와 부위에 따라 적용되며, 비수술적 접근을 통해 증상 개선을 도울 수 있습니다.
6. 생활 속 예방법
예방이 가장 중요한 치료입니다. 다음을 실천해 보세요.
| 실천 항목 | 내용 |
|---|---|
| 올바른 자세 | 목, 어깨, 등 곧게 펴고 앉기 |
| 스트레칭 | 1시간에 한 번씩 상체 중심으로 이완 운동 |
| 유산소 운동 | 수영, 고정식 자전거, 걷기 등 권장 |
| 수면 및 스트레스 관리 | 일정한 수면과 긴장 완화 습관 유지 |
| 영양 관리 | B군, 마그네슘, 오메가3 섭취도 도움 |
| 체중 조절 | 무리한 하중을 줄이고 혈류 개선 유도 |
7. 이런 경우라면 진료를 권장드립니다
- 반복되는 등 통증이 수주 이상 지속되는 경우
- 마사지, 찜질 후에도 다시 재발하는 통증
- 특별한 외상 없이 통증이 심화되는 경우
- 활동 중 불편감, 운동 제한이 동반되는 경우
결론: 등 뒤 욱신거림, 단순한 ‘담’이 아닐 수 있습니다
반복되는 등 뒤 통증이 단순한 근육 피로로만 나타날 것이라고 단정할 수는 없습니다. 근막통증증후군은 흔하지만 진단이 어렵고 방치하면 만성화되기 쉬운 질환입니다. 증상이 반복되거나 일상생활에 영향을 미친다면, 전문적인 진료를 통해 정확한 평가를 받는 것이 필요합니다.
성내동정형외과, 더편한마디의원에서는 근막통증증후군의 원인에 대한 체계적인 진단과 맞춤형 비수술 치료를 통해 일상으로의 복귀를 도와드리고 있습니다.
작은 통증도 몸이 보내는 중요한 신호일 수 있습니다.
지금의 불편함을 그냥 넘기지 마시고, 필요한 평가와 관리를 받아보시길 권해드립니다.
(이 정보는 참고용이며, 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 의사의 진료가 필요합니다.)