안녕하세요. 길동정형외과, 더편한마디의원 신원장입니다. 아침에 일어났을 때 손이 뻣뻣하고 움직이기 어려운 경험을 하신 적 있으신가요? 이러한 증상은 단순히 피로의 결과가 아니라, 관절이나 신경과 관련된 질환의 신호일 수 있습니다. 오늘은 아침에 손이 뻣뻣할 때 체크해야 할 원인과 진단, 그리고 효과적인 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

길동정형외과, 아침 손 뻣뻣함의 원인
아침에 손이 뻣뻣한 증상은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 대표적인 원인으로는 다음과 같은 질환들이 있습니다.
1. 류마티스 관절염
자가면역 질환으로, 관절을 둘러싼 활막에 염증이 생기면서 아침에 특히 심한 뻣뻣함이 나타납니다. 조조강직이라고 불리는 이 증상은 1시간 이상 지속될 수 있으며, 손가락과 손목의 관절에 주로 발생합니다.
2. 퇴행성 관절염
관절 연골의 마모로 인해 발생하며, 주로 50대 이상에서 나타납니다. 아침에 손이 뻣뻣하지만 비교적 짧은 시간 내에 풀리는 특징이 있습니다. 하중을 많이 받는 무릎, 고관절뿐만 아니라 손가락 관절에도 영향을 줄 수 있습니다.

3. 손목터널증후군
손목을 지나가는 정중신경이 압박되어 발생하며, 손가락의 저림과 감각 이상이 특징입니다. 아침에 증상이 더 심해지며, 주로 엄지, 검지, 중지에서 통증이 나타납니다.
4. 방아쇠수지
특정 손가락이 굽혀진 상태에서 펴지지 않거나 딸깍거리는 증상이 특징입니다. 아침에 손가락이 더욱 뻣뻣해지며, 엄지와 중지에서 자주 발생합니다.
5. 섬유근육통
전신에 만성 통증과 피로감을 유발하는 질환으로, 아침에 전신이 뻣뻣해지는 특징이 있습니다. 수면 장애와 인지 기능 저하도 동반될 수 있습니다.
6. 통풍
요산이 관절에 쌓여 염증을 일으키며, 주로 발가락에서 시작되지만 손가락에도 영향을 줄 수 있습니다. 갑작스러운 극심한 통증과 붓기가 특징입니다.
증상의 양상에 따른 진단 포인트
1. 증상의 지속 시간
- 류마티스 관절염: 1시간 이상 지속되는 조조강직.
- 퇴행성 관절염: 몇 분 이내로 짧게 지속.
2. 통증의 부위와 성질
- 류마티스 관절염: 손가락과 손목의 좌우 대칭 통증.
- 손목터널증후군: 손목과 손가락의 저림과 찌릿한 통증.
3. 연령대
- 퇴행성 관절염: 주로 50대 이상.
- 류마티스 관절염: 30~50대에서도 흔히 발생.
정확한 진단을 위한 검사 방법
정확한 진단을 위해서는 다음과 같은 검사가 필요합니다.
1. 혈액 검사
- 류마티스 인자(RF), 항CCP: 류마티스 관절염 진단에 유용.
- 요산 수치: 통풍 진단에 필요.

2. 영상 검사
- X-ray: 관절의 변형이나 연골 손상 확인.
- MRI: 연부 조직의 염증이나 손상을 파악.

3. 신경 전도 검사
- 손목터널증후군이 의심될 때 사용. 신경의 전도 속도를 측정해 압박 정도를 확인합니다.
아침 손 뻣뻣함의 치료 방법
1. 약물 치료
- 비스테로이드성 소염제(NSAIDs): 염증 완화와 통증 감소.
- DMARDs: 류마티스 관절염의 진행을 늦추는 면역 조절제.
- 콜히친: 통풍 발작 시 통증 완화.
2. 물리 치료
- 온열 요법: 혈액 순환을 촉진해 뻣뻣함을 완화.
- 견인 및 스트레칭: 손목과 손가락의 유연성 개선.
- 체외충격파 : 손과 손목 힘줄의 염증을 개선, 통증 완화
3. 주사 치료
- 스테로이드 주사: 급성 염증을 완화.
- 히알루론산 주사: 퇴행성 관절염에 효과적.
4. 생활 습관 개선
- 적절한 운동: 스트레칭과 가벼운 근력 운동을 꾸준히.
- 균형 잡힌 식단: 염증을 줄이는 항산화 식품 섭취.
- 체중 관리: 과체중은 관절에 부담을 주므로 적정 체중 유지가 중요.

아침 손 뻣뻣함 예방을 위한 팁
- 규칙적인 스트레칭: 자기 전과 기상 후에 손목과 손가락 스트레칭.
- 따뜻한 찜질: 기상 후 온찜질로 혈액순환 촉진.
- 충분한 수분 섭취: 관절액의 원활한 흐름을 위해 수분 보충.
- 손목 보호대 사용: 손목터널증후군 예방에 효과적.
결론
아침에 손이 뻣뻣한 증상은 일시적인 피로가 아닌 관절 및 신경 질환의 초기 신호일 수 있습니다. 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 만약 아침마다 손이 뻣뻣하고 통증이 지속된다면, 전문적인 상담과 진료를 받아보세요. 건강한 손과 관절을 위해 꾸준한 관리와 치료가 필수입니다.