안녕하세요. 강동역정형외과, 더편한마디의원 신원장입니다. 고관절은 우리 몸에서 가장 큰 관절 중 하나로, 걷기, 뛰기, 앉기 등의 기본적인 움직임에 중요한 역할을 합니다. 하지만 고관절 충돌증후군(Femoroacetabular Impingement, FAI)이 발생하면 고관절이 제대로 움직이지 못하고 통증과 기능 저하를 초래할 수 있습니다. 이번 글에서는 고관절 충돌증후군의 원인과 증상, 그리고 효과적인 치료법에 대해 알아보겠습니다.
1. 고관절 충돌증후군이란?
고관절 충돌증후군(FAI)은 골반의 비구(고관절 소켓)와 대퇴골두(허벅지뼈의 둥근 부분)가 비정상적으로 충돌하면서 연골과 비구순(관절 주변의 섬유질 구조물)에 손상을 일으키는 질환입니다. 이 상태가 지속되면 고관절 퇴행성 관절염(골관절염)으로 진행될 가능성이 높아집니다.
1.1. 원인
고관절 충돌증후군은 다음과 같은 원인으로 발생합니다.
- 구조적 이상: 선천적 또는 후천적으로 대퇴골두와 비구가 비정상적인 형태를 가짐
- 반복적인 과사용: 특정 스포츠(축구, 농구, 발레, 요가 등)나 직업적 요인으로 인해 지속적인 충돌 발생
- 노화: 나이가 들면서 관절 연골이 약해지고 손상되기 쉬운 상태가 됨
- 외상: 교통사고, 낙상 등의 사고로 인해 관절에 직접적인 손상 발생
2. 강동역정형외과 고관절 충돌증후군의 증상
고관절 충돌증후군의 대표적인 증상은 사타구니(서혜부) 통증입니다. 하지만 증상은 개인마다 다르게 나타날 수 있으며, 다음과 같은 특징을 보입니다.
통증이 발생하는 상황
양반다리를 하거나 다리를 벌릴 때
고관절을 굽힐 때 ‘딱’ 하는 소리와 함께 통증
갑작스러운 방향 전환 시 통증
계단을 오르내릴 때 불편함
신발을 신거나 양말을 신을 때 어려움
요가, 스트레칭을 할 때 불편함
이러한 증상이 지속된다면 고관절 충돌증후군을 의심하고 조기에 진단을 받아보는 것이 중요합니다.
3. 고관절 충돌증후군의 진단 방법
강동역정형외과에서는 다양한 진단법을 통해 정확한 원인을 파악한 후 맞춤형 치료 계획을 수립합니다.
3.1. 병력 청취 및 신체 검사
- 환자의 생활 습관, 직업, 스포츠 활동 등을 분석하여 고관절에 무리를 주는 요소를 파악
- FADDIR 검사(고관절을 굽히고 안쪽으로 회전시켜 통증 유발 여부 확인)
3.2. 영상 검사
X-ray: 고관절 구조적 이상(대퇴골 변형, 골극 등) 확인
MRI: 연골 및 비구순 손상 여부 확인
CT: 뼈의 변형을 3D로 분석하여 정확한 원인 파악
4. 강동역정형외과의 고관절 충돌증후군 치료법
강동역정형외과에서는 환자의 상태에 따라 맞춤형 치료를 제공합니다.
경미한 증상의 경우 비수술적 치료로 관리할 수 있으며, 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
4.1. 비수술적 치료 (보존적 치료)
생활 습관 교정
- 통증을 유발하는 자세 및 활동 피하기
- 장시간 같은 자세 유지하지 않기
물리치료
- 고관절 주변 근육 강화 및 유연성 향상을 위한 운동
- 온열 요법, 전기 자극 치료 등을 통한 통증 완화
약물치료
- 소염진통제(NSAIDs) 복용으로 통증과 염증 완화
주사치료
- 스테로이드 주사: 급성 염증 완화
- 히알루론산 주사: 관절의 윤활 작용 강화
- PRP(자가혈소판) 주사: 손상된 조직 회복 촉진
도수치료 & 체외충격파
- 도수치료를 통해 근육 및 관절 정렬 개선
- 체외충격파 치료로 조직 재생 촉진
4.2. 수술적 치료 (관절경 수술)
비수술적 치료로 호전되지 않거나 일상생활이 어렵다면 관절경 수술을 고려해야 합니다.
관절경 수술 방법
찢어진 비구순 제거 또는 봉합
돌출된 뼈 제거(대퇴골 또는 비구 교정)
관절 내 염증 및 손상된 연골 정리
관절경 수술의 장점
최소 침습적 수술 (작은 절개)
흉터 최소화 및 빠른 회복
입원 기간 단축
5. 고관절 충돌증후군 예방 및 생활 관리
고관절 건강을 위해 다음과 같은 생활 습관을 실천하세요!
적절한 운동: 가벼운 스트레칭과 근력 강화 운동
올바른 자세 유지: 장시간 앉아 있지 않기, 바른 자세 유지
체중 관리: 과체중은 고관절에 부담을 줄 수 있음
정기적인 검진: 초기 증상이 있다면 전문의 상담 필수
고관절 충돌증후군은 조기에 발견하고 적절한 치료를 받으면 수술 없이도 충분히 증상을 완화할 수 있습니다. 고관절 통증이 지속된다면 전문적인 상담과 치료를 받아보세요!