안녕하세요. 성내동정형외과, 더편한마디의원 신원장입니다. 발 안쪽에 뭔가 튀어나온 듯한 불편함, 신발이 닿을 때 아프고 눌렀을 때 통증이 느껴지시나요? 많은 분들이 ‘잠깐 불편한 거겠지’ 하고 넘기지만, 이는 단순한 구조 문제가 아닌 ‘부주상골증후군’이나 ‘무지외반증’과 같은 정형외과 질환일 수 있습니다. 오늘은 이 두 질환의 차이점과 관리 방법에 대해 설명드리겠습니다.
1. 부주상골증후군이란?
- 정의
주상골 옆에 선천적으로 존재하는 작은 추가 뼈(부주상골)가 통증을 유발하는 상태입니다.
전체 인구의 약 10~15%에서 나타날 수 있으며, 대부분은 증상이 없지만 외상, 평발, 활동량 증가 등이 계기가 되어 통증이 생기기도 합니다. - 증상
- 발 안쪽 복숭아뼈 아래 부위 돌출
- 해당 부위 압통, 붓기
- 평발 동반 시 증상 심화
- 꽉 끼는 신발이나 장시간 보행 시 악화
- 진단
엑스레이로 확인하며, 경우에 따라 초음파나 MRI가 도움이 될 수 있습니다. - 치료
- 보존 치료: 깔창, 냉찜질, 물리치료, 활동 조절
- 기브스 고정(필요시)
- 수술 치료: 증상이 지속될 경우 고려
2. 무지외반증이란?
- 정의
엄지발가락이 바깥쪽으로 휘어지며 관절이 돌출되는 구조적 변형입니다.
유전적 요인, 하이힐, 좁은 신발 등이 원인이 됩니다. - 증상
- 엄지발가락 뿌리 관절 돌출
- 발 안쪽 통증 및 발가락 변형
- 굳은살, 염증, 발볼 불편감
- 중증일 경우 보행에도 영향을 줄 수 있음
- 진단
방사선 검사로 엄지의 변형 각도를 측정합니다. - 치료
- 보존적: 발가락 보호대, 교정 깔창, 넓은 신발 착용
- 수술적: 통증이 심하거나 변형이 진행된 경우 고려
3. 두 질환 비교 정리
| 항목 | 부주상골증후군 | 무지외반증 |
|---|---|---|
| 돌출 위치 | 발 안쪽 중간 | 엄지발가락 뿌리 |
| 통증 | 압통, 국소 통증 | 관절 변형과 마찰 통증 |
| 원인 | 선천적 구조 + 평발 | 유전, 신발 습관 |
| 검사 | X-ray, 초음파, MRI | X-ray |
| 치료 | 깔창, 물리치료, 필요시 수술 | 교정기구, 필요시 수술 |
4. 그 외 감별이 필요한 질환
- 근막통증증후군: 발 내측 근육 통증 유발점 문제
- 골종양 또는 전이 병변: 드물지만 배제 필요
- 혈관 또는 신경 문제: 말초순환 이상 시 유사한 통증 가능
5. 생활관리 & 예방법 요약
✅ 하이힐, 폭 좁은 신발 피하기
✅ 발 근육 스트레칭 및 근력 강화
✅ 통증 시 즉시 휴식과 냉찜질
✅ 평소 보행 자세 교정 및 체중 관리
✅ 정기적인 발 상태 점검 권장
결론: 정확한 진단이 우선입니다
발 안쪽 돌출은 자가진단이 어려운 경우가 많습니다. 부주상골증후군과 무지외반증은 증상은 비슷해도 치료 접근이 다르기 때문에, 정확한 감별 진단이 중요합니다.
통증이 반복되거나 일상생활에 불편함을 주는 경우, 정형외과에서의 영상검사와 진찰을 통해 원인을 파악하고 적절한 치료 방향을 결정하는 것이 바람직합니다.
📌 성내동정형외과, 더편한마디의원에서는
발 통증의 원인을 영상검사와 진찰을 통해 평가하며, 생활습관 개선부터 치료계획까지 상담해드리고 있습니다.
더 궁금한 점이 있다면 병원에 방문해 상담 받아보시길 권해드립니다. 감사합니다.