안녕하세요. 강동정형외과, 더편한마디의원 신원장입니다. 어깨 통증으로 고생하는 환자 중 상당수가 석회성 건염 진단을 받습니다. 석회성 건염은 힘줄에 석회질이 침착되어 염증과 극심한 통증을 유발하는 질환입니다. 적절한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 일상생활이 힘들어질 수 있기 때문에 조기에 치료하는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 석회성 건염의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
강동정형외과 석회성 건염이란?
석회성 건염은 어깨 회전근개의 힘줄에 칼슘이 침착되어 염증이 생기는 질환입니다. 주로 극상근에서 발생하지만, 다른 회전근개에도 영향을 미칠 수 있습니다. 석회질이 형성되면 심한 통증과 함께 어깨의 움직임이 제한될 수 있습니다. 특히 40-60대 여성에게 자주 발생합니다.
석회성 건염의 원인
석회성 건염의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 관련이 있습니다.
- 혈류 장애: 힘줄에 혈액 공급이 원활하지 않을 때 석회질이 침착됩니다.
- 반복적인 미세 손상: 지속적인 어깨 사용으로 인한 손상이 축적되어 석회화가 일어날 수 있습니다.
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 발생 확률이 높습니다.
- 대사 및 내분비 이상: 갑상선 이상이나 에스트로겐 수치 변화가 영향을 미칠 수 있습니다.
석회성 건염의 증상
- 극심한 통증: 갑작스럽고 심한 어깨 통증이 나타납니다.
- 어깨 운동 제한: 팔을 들어 올리기 어렵고 움직임에 제한이 생깁니다.
- 야간통: 밤에 통증이 심해져 수면을 방해합니다.
- 압통 및 방사통: 어깨를 누르면 통증이 심해지고, 팔이나 목까지 통증이 퍼질 수 있습니다.
석회성 건염의 진단 방법
석회성 건염의 진단은 주로 방사선 검사를 통해 이루어집니다.
- X-ray: 석회질의 위치와 크기를 확인할 수 있습니다.
- 초음파 검사: 석회질 주변의 염증 상태를 파악합니다.
- MRI: 회전근개의 파열이나 다른 질환과의 감별을 위해 사용됩니다.
정확한 진단을 위해 병력 청취와 신체 검사를 함께 시행합니다.
석회성 건염의 치료 방법
석회성 건염의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.
1. 보존적 치료
- 약물 치료: 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)를 사용해 통증과 염증을 줄입니다.
- 물리 치료: 초음파 치료, 전기 자극 치료, 온열 요법 등을 통해 통증을 완화하고 혈액 순환을 개선합니다.
- 주사 치료: 스테로이드 주사를 통해 염증을 직접적으로 줄일 수 있습니다.
- 체외 충격파 치료(ESWT): 고에너지 음파로 석회질을 파괴하고 염증을 완화합니다.
2. 중재적 치료
- 바늘 천공술: 석회질을 바늘로 찔러 제거합니다.
- 초음파 유도 세척술: 초음파를 이용해 석회질을 제거합니다.
이 방법들은 비교적 간단하고 회복 기간이 짧아 효과적입니다.
3. 수술적 치료
보존적 치료에 효과가 없거나 석회질이 큰 경우 수술이 필요합니다.
- 관절경 수술: 소규모 절개를 통해 석회질을 제거합니다.
- 개방형 수술: 복잡한 경우 시행하며 회복 기간이 다소 깁니다.
4. 대체 요법
- 스트레칭 및 운동: 어깨의 유연성을 유지하고 근력을 강화합니다.
석회성 건염의 예후와 관리 방법
석회성 건염은 대부분 보존적 치료로 호전됩니다.
- 정기 검진: 증상이 재발하지 않도록 주기적으로 검진을 받습니다.
- 운동 습관 개선: 적절한 스트레칭과 운동을 통해 어깨 관절의 유연성을 유지합니다.
- 자세 교정: 올바른 자세를 유지해 어깨에 무리가 가지 않도록 합니다.
결론
석회성 건염은 초기에는 보존적 치료만으로도 충분히 호전될 수 있지만, 심한 경우 수술이 필요할 수도 있습니다. 어깨 통증이 지속된다면 빠른 시일 내에 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 강동정형외과에서 상담을 통해 최적의 치료 방법을 찾아보세요.