안녕하세요. 둔촌역정형외과, 더편한마디의원 신원장입니다. 골반 통증은 일상생활 속에서 많은 사람들이 경험하는 증상입니다. 단순한 피로로 인한 통증일 수도 있지만, 근육 불균형, 관절 질환, 신경 압박 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이번 글에서는 골반 통증의 주요 원인, 진단 방법, 치료법 및 예방 관리법을 알아보겠습니다.
1. 골반 통증의 주요 원인
골반 통증은 다양한 원인에 의해 발생하며, 정형외과적으로 다음과 같은 요인들이 주요 원인으로 작용할 수 있습니다.
1.1 잘못된 자세 및 생활습관
- 골반 틀어짐: 한쪽 다리를 꼬고 앉거나, 가방을 한쪽으로만 메는 습관이 골반의 균형을 무너뜨릴 수 있습니다.
- 장시간 앉아 있는 습관: 장시간 앉아 있으면 골반 주변 근육이 약해지고 긴장되면서 통증이 발생할 수 있습니다.
1.2 고관절 및 관절 질환
- 고관절 골괴사: 혈액 공급이 차단되어 대퇴골두가 괴사하는 질환으로, 초기에는 사타구니와 엉덩이 통증이 나타납니다.
- 천장관절염: 척추와 골반을 연결하는 천장관절에 염증이 생겨 허리와 엉덩이에 방사통을 유발합니다.
- 퇴행성 고관절염: 연골이 손상되면서 고관절 통증이 발생하며, 걸을 때 증상이 악화될 수 있습니다.
1.3 근육 및 연부조직 문제
- 점액낭염 및 활액막염: 염증으로 인해 고관절 주변 조직이 붓고 통증을 유발합니다.
- 근육 긴장 및 구축: 둔근이나 장요근의 긴장이 심해지면 골반과 허리의 움직임이 제한되며 통증이 발생할 수 있습니다.
1.4 디스크 및 신경 압박
- 추간판 탈출증(디스크): 허리 디스크가 신경을 압박하면서 골반 및 다리까지 통증이 퍼질 수 있습니다.
- 좌골신경통: 좌골신경이 눌리면서 골반에서 다리까지 방사통이 나타나는 질환입니다.
2. 둔촌역정형외과, 골반 통증 진단 방법
정확한 진단 없이 치료를 시작하면 효과가 제한될 수 있습니다. 정형외과에서는 다음과 같은 방법을 통해 골반 통증의 원인을 파악합니다.
2.1 병력 청취 및 신체검사
- 자세, 걸음걸이, 통증 부위 및 강도를 확인합니다.
- 특정 움직임에서 통증이 유발되는지 평가합니다.
2.2 영상 검사
- X-ray: 골반 뼈의 이상(퇴행성 변화, 골절 등) 확인
- MRI: 연부조직(근육, 인대, 디스크)의 손상 여부 평가
- 초음파 검사: 점액낭염, 활액막염 등 연조직 염증 확인
2.3 기능 검사
- 골반 균형 및 틀어짐 여부를 확인하기 위한 기능성 테스트를 시행합니다.
3. 골반 통증 치료 방법
골반 통증 치료는 원인에 따라 다르게 적용됩니다. 정형외과에서는 비수술적 치료부터 필요에 따라 수술적 치료까지 다양한 방법을 활용합니다.
3.1 비수술적 치료
물리치료 & 도수치료
- 체외충격파 치료(RSWT): 근육 긴장을 완화하고 혈류를 개선하여 조직 재생을 촉진합니다.
- 도수치료: 틀어진 골반을 교정하고 구축된 근육을 이완시킵니다.
약물치료 & 주사치료
- 소염진통제(NSAIDs): 염증 완화 및 통증 감소
- 국소 스테로이드 주사: 염증이 심한 부위에 직접 주입하여 통증 완화
- 프롤로 주사치료: 인대 및 조직 재생 촉진
운동요법
- 장요근 및 둔근 강화 운동을 통해 골반 균형을 맞추고 통증을 완화할 수 있습니다.
3.2 수술적 치료
비수술적 치료에도 호전되지 않는 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
- 고관절 골괴사 → 중심부 감압술 또는 인공관절 치환술
- 퇴행성 관절염 → 인공관절 치환술
4. 골반 통증 예방 및 관리법
골반 통증은 올바른 생활습관을 유지하고 근력을 강화하는 것만으로도 예방할 수 있습니다.
✔ 올바른 자세 유지하기
- 다리를 꼬거나 짝다리를 짚는 습관을 피합니다.
- 장시간 앉아 있어야 할 경우 중간중간 스트레칭을 해줍니다.
✔ 규칙적인 운동 실천하기
- 골반 근육을 강화하는 운동(스쿼트, 브릿지 등)
- 유연성을 높이는 스트레칭(둔근, 장요근 이완 운동)
✔ 체중 관리하기
- 과체중은 골반과 고관절에 부담을 줄 수 있으므로 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
✔ 정기적인 검진 받기
- 골반 통증이 지속되거나 악화된다면 정형외과에서 정확한 진단을 받아야 합니다.
결론
골반 통증은 단순한 근육 피로부터 관절염, 디스크 질환까지 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 골반 통증이 지속되거나 심해진다면 빠른 진료와 치료가 중요합니다. 건강한 골반을 유지하고 통증 없는 생활을 위해 지금 바로 정형외과 전문의와 상담하세요!